۱. وسایل مورد نیاز را آماده کنید و کنار تخت بیمار بیاورید.
۲. بیمار را آماده کنید: فرد هوشیار باید برای جلب همکاری توضیح دهد و در حالت نشسته یا درازکش قرار گیرد. بیمار در حالت کما باید دراز بکشد، سپس سر خود را به عقب برگرداند، یک حوله درمانی زیر فک قرار دهد و حفره بینی را با یک سواب پنبه‌ای مرطوب بررسی و تمیز کند. چسب آماده کنید: دو تکه ۶ سانتی‌متری و یک تکه ۱ سانتی‌متری. ۳. لوله معده را با گاز استریل در دست چپ نگه دارید و فورسپس عروقی را در دست راست بگیرید تا طول لوله لوله‌گذاری را در انتهای جلویی لوله معده محکم کنید. برای بزرگسالان ۴۵-۵۵ سانتی‌متر (لاله گوش-نوک بینی-زائده زایفوئید)، نوزادان و کودکان خردسال ۱۴-۱۸ سانتی‌متر، با چسب ۱ سانتی‌متری علامت بزنید تا لوله معده روان شود.
۳. دست چپ گاز را برای نگه داشتن لوله معده نگه می‌دارد و دست راست گیره عروقی را برای بستن قسمت جلویی لوله معده نگه می‌دارد و آن را به آرامی در امتداد یک سوراخ بینی قرار می‌دهد. وقتی به حلق (۱۴-۱۶ سانتی‌متر) رسید، به بیمار دستور دهید که هنگام فرو بردن لوله معده، عمل بلع را انجام دهد. اگر بیمار حالت تهوع پیدا کرد، باید قطعه را متوقف کرد و به بیمار دستور داد که نفس عمیق بکشد یا قورت دهد و سپس لوله معده را ۴۵-۵۵ سانتی‌متر برای تسکین ناراحتی وارد کند. هنگامی که ورود لوله صاف نیست، بررسی کنید که آیا لوله معده در دهان قرار دارد یا خیر. اگر در طول فرآیند لوله‌گذاری سرفه، مشکلات تنفسی، سیانوز و غیره مشاهده شد، به این معنی است که نای به اشتباه وارد شده است. باید فوراً آن را بیرون کشید و پس از استراحت کوتاه دوباره وارد کرد.
۴. بیمار در کما به دلیل از بین رفتن رفلکس‌های بلع و سرفه نمی‌تواند همکاری کند. برای بهبود میزان موفقیت لوله‌گذاری، وقتی لوله معده تا ۱۵ سانتی‌متر (اپی‌گلوت) وارد می‌شود، می‌توان کاسه پانسمان را کنار دهان قرار داد و سر بیمار را با دست چپ بالا نگه داشت. فک پایین را به ساقه جناغ سینه نزدیک کنید و به آرامی لوله را وارد کنید.
۵. مطمئن شوید که آیا لوله معده در معده قرار دارد یا خیر.
۵.۱ انتهای باز لوله معده را در آب قرار دهید. اگر مقدار زیادی گاز خارج شود، ثابت می‌شود که به اشتباه وارد نای شده است.
۵.۲ شیره معده را با سرنگ آسپیره کنید.
۵.۳ با یک سرنگ، ۱۰ سانتی‌متر هوا تزریق کنید و با گوشی پزشکی به صدای آب در معده گوش دهید.
۶. لوله معده را در دو طرف بینی با چسب ثابت کنید، سرنگ را از انتهای باز آن وصل کنید، ابتدا آن را بیرون بکشید و ببینید که شیره معده خارج می‌شود، ابتدا مقدار کمی آب گرم - مایع یا دارو تزریق کنید - و سپس مقدار کمی آب گرم برای تمیز کردن مجرا تزریق کنید. در حین تغذیه، از ورود هوا جلوگیری کنید.
۷. انتهای لوله معده را بالا آورده و تا کنید، با گاز بپیچید و با کش محکم بپیچید و کنار بالش بیمار با سنجاق ثابت کنید.
۸. واحد را سازماندهی کنید، لوازم را مرتب کنید و میزان تغذیه از راه بینی را ثبت کنید.
۹. هنگام خارج کردن لوله تراشه، نازل را با یک دست تا کرده و محکم بگیرید.
زمان ارسال: ۱۶ ژوئیه ۲۰۲۱