واقعاً وظیفه ما برآورده کردن نیازهای شما و خدمترسانی مؤثر به شماست. رضایت شما بزرگترین پاداش ماست. ما مشتاقانه منتظر بررسی شما برای توسعه مشترک محصولات پرطرفدار کیسه تغذیه رودهای عمدهفروشی چین هستیم. از خریداران در سراسر جهان استقبال میکنیم تا برای همکاریهای بلندمدت با کسب و کارهای کوچک با ما تماس بگیرند. راهحلهای ما در بالاترین سطح هستند. پس از انتخاب، برای همیشه عالی!
واقعاً وظیفه ما برآورده کردن نیازهای شما و خدمت رسانی موثر به شماست. رضایت شما بزرگترین پاداش ماست. ما مشتاقانه منتظر تماس شما برای توسعه مشترک هستیم.کیسه تغذیه چین, کیسه تغذیه رودهایسازمان ما. این شرکت در داخل شهرهای متمدن ملی واقع شده است، دسترسی به بازدیدکنندگان بسیار آسان است و از موقعیت جغرافیایی و اقتصادی منحصر به فردی برخوردار است. ما یک سازمان "مردم محور، تولید دقیق، طوفان فکری، ساخت و ساز درخشان" را دنبال میکنیم. فلسفه ما این است. مدیریت دقیق با کیفیت بالا، خدمات عالی، هزینه مناسب در میانمار، موضع ما در رقابت است. در صورت نیاز، از طریق صفحه وب یا مشاوره تلفنی با ما تماس بگیرید، ما خوشحال خواهیم شد که به شما خدمت کنیم.
کالا | ستهای تغذیه رودهای | |||
نوع | گرانش کیسه | پمپ کیسهای | گرانش سنبله | پمپ اسپایک |
کد | بکگا۱ | بکپا۱ | BECGB1 | BECPB1 |
ظرفیت | 300 میلی لیتر / 600 متر / 1200 میلی لیتر | - | ||
مواد | PVC درجه پزشکی، بدون DEHP، بدون لاتکس | |||
بسته | بسته بندی تکی استریل | |||
توجه داشته باشید | گردن سفت و سخت برای پر کردن و جابجایی آسان، پیکربندیهای مختلف برای انتخاب |
√ ستهای تغذیه رودهای یکبار مصرف ما چهار نوع برای آمادهسازیهای مختلف تغذیهای دارند: ست پمپ کیسهای، ست گرانش کیسهای، ست پمپ اسپایک و ست گرانش اسپایک.
√ اگر فرآوردههای غذایی به صورت کیسهای یا پودر کنسروی باشند، بستههای کیسهای انتخاب خواهند شد. اگر فرآوردههای غذایی مایع استاندارد به صورت بطری/کیسهای باشند، بستههای اسپایک انتخاب میشوند.
√ مجموعه پمپها را میتوان در بسیاری از برندهای مختلف پمپ تغذیه رودهای استفاده کرد.
بررسی علل و درمان انسداد لوله تغذیه رودهای
تغذیه رودهای یکی از روشهای تأمین مواد مغذی مورد نیاز بدن انسان از طریق دستگاه گوارش است. روشهای اصلی شامل تغذیه لولهای و مصرف خوراکی است. تغذیه لولهای معمولاً شامل لوله بینی-معدی/رودهای، گاستروستومی آندوسکوپی از راه پوست، لوله ژژنوستومی و ژژنوستومی آندوسکوپی از راه پوست و غیره است. تغذیه رودهای با وضعیت فیزیولوژیکی بیمار سازگار است، یکپارچگی روده حفظ میشود که میتواند به طور مؤثر از جابجایی باکتریهای روده جلوگیری کرده و احتمال عفونت را کاهش دهد. این روش عملیاتی برای نظارت راحت، ایمن و اقتصادی است و در عمل بالینی به دست میآید. به طور گسترده استفاده میشود، اما در فرآیند تغذیه لولهای، تحت تأثیر عوامل مختلفی، مستعد مشکلات انسداد لوله و سپس بروز حوادث خارج کردن لوله تراشه ناخواسته است.
به گفته متخصصان، دلایل گرفتگی لوله تغذیه در روده بزرگ مشترک به شرح زیر است:
۱. عوامل مرتبط با لوله
عدم تثبیت صحیح کاتتر پس از برگرداندن، باعث تغییر شکل و تا شدن قسمت در معرض دید میشود؛ سرفه مکرر، حالت تهوع و استفراغ باعث میشود لوله تغذیه در دهان، گلو یا روده خم شود که از عوامل مکانیکی رایج برای انسداد لوله تغذیه هستند. در این مطالعه مشخص شد که میزان انسداد لوله بینی-رودهای بیشتر از لوله بینی-معدی است که به قطر باریکتر لوله بینی-رودهای و طول بیشتر ماندن آن در بدن مربوط میشود. پس از اینکه لوله تغذیه برای مدت طولانی باقی بماند، دیواره داخلی لوله به دلیل فرسایش دارو و محلول غذایی و خوردگی شیره گوارشی زبر میشود که باعث میشود محلول غذایی به راحتی به دیواره آویزان شود. علاوه بر این، تزریق برای مدت طولانی به حالت تعلیق در میآید، سرعت تزریق خیلی کند است و دستگاه گوارش پس از عمل خون ترشح میکند که باعث میشود لخته خون خط لوله را مسدود کند.
۲. عامل محلول غذایی
غلظت محلول غذایی خیلی زیاد است، سرعت پمپاژ خیلی کم است، محلول غذایی حاوی سلولز است و عوامل دیگر باعث میشوند محلول غذایی به راحتی به دیواره داخلی مجرا بچسبد، که باعث باریک شدن مجرا و افزایش احتمال انسداد مجرا میشود. مطالعات نشان دادهاند که سرعت تزریق محلول غذایی تأثیر کمی بر میزان گرفتگی لوله دارد، اما از نظر بالینی مشخص شده است که وقتی از بخاری برای گرم کردن محلول غذایی استفاده میشود، اگر سرعت خیلی کم باشد، محلول غذایی بیش از حد گرم شده و دناتوره میشود و لخته تشکیل میدهد. لوله را مسدود میکند. علاوه بر این، در طول دوره متناوب تغذیه رودهای، محلول غذایی در دستگاه گوارش ممکن است به دلیل رفلاکس ناشی از سرفه شدید، عطسه، استفراغ و دلایل دیگر، لوله تغذیه را مسدود کند.
۳. عامل پرستار
دلیل اصلی گرفتگی لوله تغذیه این است که پرستار شستشو را دقیقاً طبق مشخصات انجام نمیدهد، یا روش شستشو اشتباه است. در طول عمل، کادر پرستاری دانش خاصی از تغذیه رودهای نداشتند. در طول فرآیند شستشو، آنها نمیتوانستند عملیات مختلف را مطابق با مقررات انجام دهند و زمان شستشو را نمیتوانستند به طور منطقی کنترل کنند. اسیدیته و قلیاییت تزریق متفاوت بود. وقتی داروها به طور متفاوتی درمان نشوند، خط لوله مسدود خواهد شد. اگر کادر پرستاری نتوانند عملیات مختلف را به درستی مطابق دستورالعمل پزشک انجام دهند، اضافه کردن تصادفی داروها برای تغذیه لولهای یا عدم توجه به تغذیه رودهای تغذیه لولهای، توقف تصادفی در طول فرآیند تزریق محلول غذایی نیز میتواند احتمال انسداد لوله را افزایش دهد.
۴. عوامل مربوط به بیمار
بیمار فاقد دانش پرستاری مرتبط است و قادر به انجام خودمدیریتی و مراقبت از لوله تغذیه به موقع و مؤثر نیست. به عنوان مثال، بیماران به دلایل مختلف پمپاژ محلول غذایی را به تنهایی متوقف میکنند.
در پاسخ به دلایل فوق برای گرفتگی لوله تغذیه، میتوانیم اقدامات پیشگیرانه زیر را انجام دهیم:
انتخاب محلول غذایی مناسب با توجه به شرایط بیمار
در فرآیند تزریق محلول غذایی، سعی کنید محصولی با غلظت کمتر انتخاب کنید. اگر میخواهید محلول غذایی با غلظت بالا تزریق کنید، باید قبل از تزریق آن را رقیق کنید. قبل از استفاده از دارو، دارو باید تکان داده شود. در حین استفاده، اگر ماده غذایی رسوب کرد، باید آن را نیز تکان داد. در فرآیند تزریق دارو، نمیتوان آن را با داروهای دیگر مخلوط کرد تا از وقوع واکنشهای شیمیایی جلوگیری شود و در نتیجه پایداری ماده و رسوب مواد مغذی کاهش یابد [4].
انتخاب منطقی لوله تغذیه رودهای
اگر بیمار قادر به خوردن غذا از طریق دهان نباشد، باید وضعیت بیمار، ساختار دستگاه گوارش بیمار و ضخامت مناسب لوله تغذیه بررسی شود تا از انسداد لوله جلوگیری شود. نام، طول و غیره لوله تغذیه بیمار باید ثبت شود و لوله باید به موقع تعویض شود تا از استفاده مجدد لوله پس از خم شدن و تغییر شکل جدی جلوگیری شود [4].
سعی کنید از انترال استفاده کنیدتغذیهپمپ ها و پمپ تطبیقمجموعهs
سعی کنید از پمپ تغذیه رودهای استفاده کنید، کنترل سرعت دقیق، هشدار خودکار در صورت انسداد خط لوله، راحت، سریع، به موقع و کارآمد است. استفاده از یک پایه تزریق متحرک به طور موثر حجم کار پرستاری را کاهش میدهد و از مجموعهای از خطرات انسداد لوله مانند تأخیر در شستشو و پیچ خوردگی لوله ناشی از تعلیق تغذیه رودهای به دلیل بلند شدن بیمار از تخت جلوگیری میکند. روش به شرح زیر است: پمپ تغذیه را روی پایه تزریق متحرک ثابت کنید، وقتی بیمار در تخت دراز کشیده است از برق AC استفاده کنید و هنگام بلند شدن از تخت مطمئن شوید که باتری به طور عادی کار میکند [1].
تقویت آموزش سلامت کارکنان پرستاری
حس مسئولیتپذیری کادر پرستاری را تقویت کنید، به آموزش حرفهای پرستاران جوان توجه کنید و به طور مداوم کیفیت حرفهای و مهارتهای عملیاتی حرفهای را بهبود بخشید. به کادر پرستاری اجازه دهید از لولههای ضد انسداد آگاهی داشته باشند و ابتکار عمل را برای انجام بازرسیهای منظم به دست گیرند تا از بار اقتصادی و عواقب نامطلوب ناشی از تأخیر در درمان برای بیماران جلوگیری شود [1]. به منظور جلوگیری مؤثر از گرفتگی لوله تغذیه، قبل از تزریق محلول غذایی، باید محلولهای غذایی مختلف تجزیه و تحلیل شوند و تکنیکهای مناسب نگهداری خط لوله اتخاذ شود تا اطمینان حاصل شود که خط لوله در شرایط نرم استفاده میشود. تزریق پالس همچنین میتواند برای ایجاد یک گرداب کوچک در طول فرآیند شستشو در لومن استفاده شود که میتواند مواد چسبیده به دیواره لوله را به موقع خارج کند.
تقویت آموزش سلامت به بیماران
کادر پرستاری باید آموزش سلامت در مورد تغذیه رودهای را تقویت کنند، نسخههای بهداشتی ویژه تدوین کنند و به بیماران و خانوادههایشان اجازه دهند دانش مربوطه را درک کرده و به طور فعال مشارکت کنند. برای بیمارانی که دانش بهداشتی کافی ندارند، باید به عوامل روحی و روانی آنها توجه کافی شود. قبل از اجرای تغذیه رودهای، اهمیت، ضرورت و روشهای اجرای تغذیه رودهای باید به طور مفصل توضیح داده شود. در طول فرآیند اجرا، ما اغلب با بیماران ارتباط برقرار میکنیم تا واکنشهای روانی و جسمی آنها را درک کنیم و از نظر روانی حمایت لازم را ارائه دهیم. با توجه به سطح فرهنگی و توانایی یادگیری بیماران و خانوادههایشان، روشهای مناسبی برای بهبود کامل اشتیاق بیماران و خانوادههایشان در یادگیری انتخاب میشود که منجر به بهبود کیفیت مراقبتهای بالینی تغذیه رودهای میشود.
تغذیه از طریق بینی
هنگام تزریق دارو، باید آن را کاملاً آسیاب و خرد کرد تا به صورت پودر درآید و پس از حل شدن کامل (در صورت لزوم با گاز استریل فیلتر کرد)، مستقیماً تزریق شود. قبل و بعد از تزریق، مجرای لوله را با 20 میلیلیتر آب گرم بشویید تا از گرفتگی مجرا و دارو و محلول غذایی در آن و ایجاد انسداد جلوگیری شود. ترتیب تجویز به این صورت است: قطع قطره قطره محلول غذایی → شستشو → دوزاژ (به شکل مایع) → شستشو مجدد → شروع مجدد قطره قطره محلول غذایی. تجویز دارو از طریق لوله بینی-رودهای توصیه نمیشود. برخی داروها (مانند Losec که از نظر بالینی ثابت شده است که به راحتی لوله را مسدود میکند) توصیه میشود از طریق لوله معده تجویز شوند.
باقی ماندن مایع تغذیه از طریق بینی در انتهای لوله تغذیه رودهای که در معرض دید قرار دارد، علامت خطری برای انسداد لوله است.
معیارهای قضاوت برای گرفتگی لوله: لوله تغذیه دستگاه گوارش باز نشده است، تزریق غذا آسان نیست و هیچ مایعی در طول فرآیند تغذیه به عقب کشیده نمیشود. اگر از سرنگ برای معکوس کردن آرام آزمایش استفاده کنید و هنوز مقاومت وجود داشته باشد، یا اگر 20 میلی لیتر آب گرم تزریق کنید و سرعت جریان هنوز روان نباشد، لوله مسدود شده است [3].
برای انسداد کاتتر که رخ داده است، کادر پرستاری ما باید به طور فعال علت را شناسایی کنند، مکانیسم انسداد را درک کنند و درمان مناسب را انتخاب کنند. روشهای معمول لایروبی بالینی را میتوان بر اساس اصول آنها به روشهای فیزیکی و روشهای شیمیایی تقسیم کرد [4].
روشهای فیزیکی شامل ورز دادن به همراه روش مکش با فشار منفی و روش لایروبی با سیم راهنما است.
(1) روش مالش به همراه مکش با فشار منفی: هنگامی که مشخص شد محلول غذایی در لوله تغذیه مسدود شده است، قسمت خارج از لوله تغذیه را مالش دهید و همزمان با استفاده از یک سرنگ 20 میلیلیتری، 10 میلیلیتر آب گرم را به عقب پمپ کنید. تحت تأثیر نیروی خارجی، لخته چسبیده به لوله تغذیه جدا شده و تحت تأثیر فشار منفی از لوله تغذیه خارج میشود. همزمان، از سرنگ برای تزریق آب گرم به داخل لوله تغذیه استفاده میشود تا خط لوله شستشو داده شود و این کار چندین بار تکرار میشود تا زمانی که انسداد برطرف شود. این روش بیشتر به صورت بالینی استفاده میشود، زیرا لوله بینی-معدی کمعمقتر وارد میشود و قسمت در معرض دید طولانی است، بنابراین مناسبتر است. با این حال، لوله بینی-رودهای در اعماق بدن قرار میگیرد و قسمت در معرض دید کوتاه است و انجام روش مالش را دشوار میکند.
(2) روش لایروبی سیم راهنما: یک سیم راهنما را وارد مجرای لوله تغذیه کنید و از نیروی مکانیکی برای لایروبی لوله تغذیه مسدود شده استفاده کنید. لازم به ذکر است که برای بیمارانی که مدت زمان طولانی کاتتریزاسیون دارند، نیروی بیش از حد ممکن است به لوله تغذیه نفوذ کند و باعث نشت محلول غذایی و حتی آسیب به دستگاه گوارش شود.
روش شیمیایی از داروها برای حل کردن انسداد استفاده میکند. داروهای رایج مورد استفاده شامل آنزیمهای گوارشی و محلول بیکربنات سدیم هستند.
(1) آنزیمهای گوارشی را در آب گرم حل کنید و لوله تغذیه مسدود شده را تحت فشار با سرنگی با قطر کوچک 10 میلیلیتر یا کمتر تزریق کنید. آنزیمهای گوارشی عمدتاً از عمل هضم آنزیمها برای هضم غذای مسدود شده در لوله تغذیه به مولکولهای کوچک استفاده میکنند تا لوله تغذیه را باز کنند. محلول بیکربنات سدیم 5٪ محلول قلیایی است و اجزای اصلی محلول تغذیه رودهای مالتودکسترین، کازئین، روغن گیاهی، مواد معدنی، لسیتین، ویتامینها و عناصر کمیاب هستند که اسیدیته ضعیفی را نشان میدهند. بیکربنات سدیم 5٪ میتواند برخی از مواد اسیدی را خنثی کرده و موادی مانند لسیتین را حل کند. در مقالات گزارشهایی وجود دارد که نشان میدهد رسوب ناشی از داروها را میتوان با آنتاگونیستها (بیکربنات سدیم، اسید هیدروکلریک) تنظیم کرد تا رسوب به حالت محلول بازگردد. این مطالعه نشان داد که لوله تغذیه کاملاً مسدود شده با محلول بیکربنات سدیم 5٪ لایروبی میشود. ۱۰ دقیقه میتواند لخته محلول غذایی را در لوله تغذیهای به طول ۲-۳ سانتیمتر شل کند و ۲۰ دقیقه میتواند لخته مایع غذایی را در لوله تغذیهای به طول ۴-۵ سانتیمتر شل کند. با این حال، تقریباً هیچ اثر آزادسازی در هنگام قرار گرفتن در معرض آب گرم ۵۰ درجه سانتیگراد به مدت ۲۰ دقیقه وجود ندارد. محدودیت این روش این است که بیشتر گرفتگی لوله تغذیهای در عمل بالینی در انتهای دیستال رخ میدهد، بنابراین رسیدن به داروی مایع تزریق شده دشوار است.
(2) از آنجایی که محلول بیکربنات سدیم اثر حلکنندگی خاصی بر لخته شدن محلول غذایی و تبلور دارو دارد، بخش ما محلول بیکربنات سدیم را به عنوان دارو برای رفع گرفتگی لوله تغذیه انتخاب میکند. برای لولههای تغذیهای که تا حدی مسدود شدهاند، از محلول بیکربنات سدیم به طور مستقیم برای رفع انسداد استفاده میشود و برای لولههای تغذیهای که کاملاً مسدود شدهاند، از لولههای رابط داخل وریدی استفاده میشود. لولههای رابط داخل وریدی اغلب به صورت بالینی برای تزریق دارو به پمپهای داخل وریدی استفاده میشوند. جنس این لولهها نرم است و درجه خاصی از استحکام دارد. قرار دادن آن در لوله تغذیه بدون خطر آسیب رساندن به لوله تغذیه راحت است. پس از برش فیلتر داروی مایع، طول آن 128 سانتیمتر و قطر خارجی آن 2.1 میلیمتر است. میتوان از آن در مدلها و مشخصات لولههای تغذیهای Baitong که معمولاً در دانشجویان کارشناسی استفاده میشود، استفاده کرد. پس از رسیدن لوله رابط وریدی به محل مسدود شده، آب گرم را از لوله رابط تزریق کنید تا مجرای آن از داخل به خارج شسته شود، که میتواند از افتادن لخته از دیواره هنگام شستشو از خارج به داخل و افزایش خطر انسداد لوله تغذیه جلوگیری کند. علاوه بر این، از آنجایی که دارو میتواند مستقیماً روی قسمت مسدود شده عمل کند، زمان لازم برای حل انسداد کوتاه میشود. استفاده بالینی ثابت میکند که اثر ترکیبی لوله داخل وریدی و محلول بیکربنات سدیم، زمان لازم برای حل انسداد را تا حد زیادی کاهش میدهد و ایمنی بالا و اثر واضحی دارد. در استفاده بالینی، باید به موارد زیر توجه شود: از آنجا که محلول بیکربنات سدیم قلیایی است، مقدار تزریق شده به دستگاه گوارش نباید زیاد باشد. پس از ترمیم لوله تغذیه، میتوان آن را بارها با آب گرم شستشو داد تا دیواره لوله باقی مانده به طور کامل شسته شود. هدف. هنگامی که مقدار شستشو زیاد است، به تعادل اسید-باز بیمار توجه کنید و همزمان به این نکته توجه کنید که آیا بیمار دچار اتساع شکم و ناراحتی شکمی است یا خیر.
تغذیه رودهای نه تنها میتواند تغذیه مورد نیاز بیماران و بیماران بدحال پس از جراحی دستگاه گوارش را فراهم کند، بلکه سیستم عصبی-غدد درونریز روده را نیز فعال میکند، حرکات دودی روده و رشد مخاط را تقویت میکند، سیستم ایمنی موضعی و عملکرد سلولی دیواره روده را حفظ میکند و در نتیجه عملکرد ایمنی بدن را حفظ میکند. تغذیه رودهای یک روش درمانی مهم است. پیشگیری و مداخله در انسداد لوله تغذیهای اولویت اصلی کار پرستاری ما است. در کار پرستاری بالینی، باید به علل انسداد لوله تغذیهای توجه کنیم و مداخلات هدفمند انجام دهیم تا به طور موثر بروز عوارض بیمار را کاهش دهیم، سوء تغذیه را بهبود بخشیم و اثربخشی بالینی را بهبود بخشیم.
۱. نرمکننده DEHP از طریق پیوند شیمیایی به ساختار مولکولی PVC متصل نمیشود و هنگام تماس با آب یا مایع محلول در چربی، به راحتی از ماده به داخل مایع رسوب میکند.
۲.DEHP خطرات بالقوهای مانند سرطانزایی و سمیت تولید مثلی دارد. بسیاری از کشورهای جهان استفاده از DEHP را در محصولات پزشکی ممنوع کردهاند.
۳. ست تغذیه رودهای یکبار مصرف از یک نرمکننده جدید استفاده میکند که حداقل رسوب را دارد و در بدن تجمع پیدا نمیکند. این ست مطابق با استانداردهای محصول درجه پزشکی است و برای بیماران تغذیه رودهای مناسب است.
رنگ ست تغذیه رودهای یکبار مصرف بنفش/آبی است. لوله بنفش/آبی به طور واضح با لوله تزریق داخل وریدی متفاوت است تا از خطرات پنهان پزشکی ناشی از سوء مصرف داروهای رودهای به داخل رگ جلوگیری شود.
به تمام جنبههای کاربرد بالینی توجه کنید
رابط سوزن راهنمای هوا، سازگاری قوی، اتصال سریع با انواع فرآوردههای مایع استاندارد، عدم نیاز به استفاده از سوزن راهنمای هوا، سوراخ راهنمای هوا متصل به فیلتر هوا برای جلوگیری موثر از آلودگی هوا ۳-۲. طول لوله بالایی به دو نوع ۹۵ سانتیمتر و ۷۵ سانتیمتر تقسیم میشود که به ترتیب برای نوع ریلی هوایی و نوع زمینی مناسب هستند ۳-۳. لوله پایینی مجهز به یک رابط سهراهی استاندارد بینالمللی (نوع Y) است که برای دوزینگ یا شستشوی لوله مفید است ۳-۴. رابط لوله تغذیه ذوزنقهای با اندازه استاندارد قابل جدا شدن است و برای اتصال لولههای تغذیه مختلف با قطرهای مختلف مناسب است.
واقعاً وظیفه ما برآورده کردن نیازهای شما و خدمترسانی مؤثر به شماست. رضایت شما بزرگترین پاداش ماست. ما مشتاقانه منتظر بررسی شما برای توسعه مشترک محصولات پرطرفدار کیسه تغذیه رودهای عمدهفروشی چین هستیم. از خریداران در سراسر جهان استقبال میکنیم تا برای همکاریهای بلندمدت با کسب و کارهای کوچک با ما تماس بگیرند. راهحلهای ما در بالاترین سطح هستند. پس از انتخاب، برای همیشه عالی!
محصولات پرطرفدارکیسه تغذیه چین, کیسه تغذیه رودهایسازمان ما. این شرکت در داخل شهرهای متمدن ملی واقع شده است، دسترسی به بازدیدکنندگان بسیار آسان است و از موقعیت جغرافیایی و اقتصادی منحصر به فردی برخوردار است. ما یک سازمان "مردم محور، تولید دقیق، طوفان فکری، ساخت و ساز درخشان" را دنبال میکنیم. فلسفه ما این است. مدیریت دقیق با کیفیت بالا، خدمات عالی، هزینه مناسب در میانمار، موضع ما در رقابت است. در صورت نیاز، از طریق صفحه وب یا مشاوره تلفنی با ما تماس بگیرید، ما خوشحال خواهیم شد که به شما خدمت کنیم.